目的：前瞻性评估1.0-T开放式磁共振引导经皮穿刺活检诊断胰腺病变的可行性、安全性及准确性。

方法：2015年1月至2016年3月，31例胰腺病变患者行1.0-T高场磁共振引导胰腺病变穿刺活检，其中胰腺头部病变14例，胰腺体尾部病变17例。病变平均直径2.9±0.8cm（2.0-5.3cm）。所有活检均在局麻下进行，少部分患者应用术前镇静，活检方式为经皮穿刺同轴切割活检。T2WI及PDWI作为引导的常规应用序列。穿刺活检的病理学与手术后病理或临床随访至少6个月以上的结果进行对照，计算磁共振引导经皮穿刺活检诊断胰腺病变的诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。记录术中及术后的并发症。

结果：31例病例均成功取材。穿刺活检病理显示恶性病变25例、良性病变6例。外科手术或临床随访6个月以上的最终结果显示恶性病变27例、良性病变4例。2例穿刺活检结果为假阴性，1例活检病理示纤维组织的胰腺头部病变，外科手术后病理诊断为腺癌；1例胰腺体部病变穿刺活检显示为纤维组织，但肝脏病变活检病理提示为胰腺癌肝转移。磁共振引导胰腺病变穿刺活检的诊断准确率为93.5%，敏感度为92.6%，特异度为100%。两例病人术后显示少量胰周出血，术中、术后无严重并发症发生。

结论：1.0-T高场磁共振引导胰腺病变穿刺活检准确、安全，可以作为胰腺病变获取病理的一种手段。